颈型颈椎病的诊断要点

　　颈型颈椎病是临床上最常见的颈椎病类型之一，此型的颈椎病最常见，多在夜间和晨起时发病，有自然缓解和反复发作的倾向，以30-40岁的女性比较多见。多与长期的低头工作的职业特点或者颈部不良习惯姿势有关。

　　颈型颈椎病诊断要点是：

　　1、颈项部酸、痛、胀等症状及有颈部压痛点;头晕、头胀、视物模糊、彩视、眼发涩或流泪、双侧瞳孔或睑裂大小不等;眼窝部胀痛，一侧面部无汗或多汗;耳鸣、耳聋、手麻木、肿、发凉，心律不齐、心动过速或过缓等交感神经功能紊乱。

　　2、X片示颈椎曲度改变，表现为生理曲度变直或生理弧度在病变节段中断;颈椎推体轻度退变，动力摄片显示椎间关节不稳与松动，约1/3病椎间隙松动，表现为轻度梯形变，或屈伸活动度变大。由于肌肉痉挛所致头颈偏斜，侧位X线片还可出现椎体后缘和小关节部分重影。称双边双突征象。用0.5%的普鲁卡因，或1%利多卡因5毫升进行颈部硬膜外阴滞，如症状缓解，则可证实诊断。但阴性并不能否定诊断。

　　3、应除外其他疾病，如落枕、冻结肩、肌筋膜炎等。