脊髓型颈椎病是因致压物压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现的相关症状,其病症严重,且多以隐性侵袭的形式发展。了解相关症状,以便于及时发现病情。
1.锥体束征
由致压物对锥体束(皮质脊髓束)的直接压迫或局部供血减少所致,是脊髓型颈椎病的主要特点。其早期症状为下肢无力、双腿发紧和抬腿沉重感,后期逐渐出现跛行、易跌倒或易跪倒、行走似踏在棉花上、足尖不能离地、步态笨拙和束胸感等症状;根据症状可分为3度,轻度虽有症状但可坚持工作,中度患者已失去工作能力但个人生活能够自理,重度患者表现为失去生活自理能力、卧床休息而不能下地活动。
2.肢体麻木
患者出现不同程度的肢体麻木感,主要因脊髓丘脑束同时受累。
3.反射障碍
(1)生理反射异常:因病变波及脊髓阶段不同,而导致各生理反射出现相应的改变。上肢的肱二头肌反射、肱三头肌反射和桡骨骨膜反射以及下肢的膝跳反射、跟腱反射的表现多为亢进,而提睾反射及肛门反射可减弱或消失。
(2)出现病理反射:可出现踝阵挛、髌阵挛等病理反射。
4.排便、排尿功能障碍
病变后期可出现尿频、尿急和便秘,可逐渐引起尿潴留或大小便失禁。
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