在颈椎病自我治疗过程中,患者需要注意的是观察自我治疗后症状、体征的改善情况,尤其对下列特殊情况要加以注意,并及时向专科医生咨询:
(1)症状或体征毫无好转:经过3~4周,自我治疗后,病情虽然未恶化。但是也无任何好转或改善迹象的患者,应重新检查、诊断,判断是否原诊断有误或病情不适合采用自我治疗方法。
(2)症状或体征加重:若患者疼痛、麻木的异常感觉加重,或感到双手、双足肌力较前减退,应及时就诊:即使是他人观察发现的患者步态、姿势及全身状态的改变,也属此列。
(3)出现新的或无法解释的症状及反应:在自我治疗过程中,如又出现各种新的症状,或是对所采用的治疗方法出现异常反应(如变态反应等),则表明患者存在其他病因,应及早就诊。
(4)无原因出现剧烈疼痛或原疼痛急剧加重:这种情况有可能是脊神经根遭受刺激,存在严重的水肿,而采用的自我治疗方法不当进一步产生激惹症状。此时要注意调整治疗方法,以休息、制动、消除炎症为主。如果患者疼痛剧烈,夜间尤甚,用吗啡等强止痛药物才能奏效,则要怀疑肿瘤的可能。
(5)突然步态失稳:表明患者可能有脊髓本身或脊髓血管受累,应及早进一步检查,以免延误治疗时机。
(6)突然跌倒:患者如无关节扭伤等特别的原因,而发生步行时突然跌倒,或双下肢发软将要跪地而被人搀扶,或需要扶墙方可站立、行走,则表明可能脊髓锥体束受累,需要进一步检查确定。
(7)体重明显减轻:患者如无发热、胃肠道疾病等特殊原因突然消瘦,则应怀疑肿瘤的可能,尤其是老年人,应进一步检查确诊。
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