使用西药治疗甲亢时,要注意年龄、性别、病情选择药物,治疗中应注意观察病情的变化,有无对甲状腺药物过敏,有无药疹,肝损害,白细胞减少,应定期复查肝功能和血常规。使用中药治疗时要注意煎药、服药的方法,服药过程中的禁忌。
(1)患者服用抗甲状腺药物治疗时,家属应按时督促患者按时服药,并讲明坚持服药的重要性,克服厌烦心理,使患者生动配合。
(2)根据患者病情的轻重程度决定用药剂量和疗程。治疗量要充足,减药要缓慢,维持量时间要长,一般需1.5~2 年,停药要慎重。治疗期间如有突眼加重、甲状腺增大或有甲状腺功能减退症状时,应加服甲状腺片,每天40~60毫克,老年患者应慎用。
(3)抗甲状腺药物治疗的主要副作用是粒细胞减少和药疹,因此在服药期间应注意观察。如白细胞减少、皮疹、发热、咽痛、关节酸痛或肝功能损害等,一旦发现,马上与医生联系,及时处理。
(4)观察患者服药后有无怕冷、乏力、水肿、嗜睡、体重增加过快等表现,如发现上述症状,可能为甲状腺机能减退,应及时报告医生,提供减少药量的依据,以便及时调整剂量。
(5)服药1.5~2年后,若甲状腺缩小,血管杂音消失,临床自觉症状好转,心率接近正常,体重恢复至理想标准,甲状腺功能检查接近正常,可考虑停药。
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