甲状腺功能亢进患者可出现发作性四肢或下肢麻痹,以男性甲状腺功能亢进患者为多。
钠钾-三磷酸腺苷酶活性增高导致肢体麻痹
甲状腺功能亢进伴发肢体麻痹的机理还未完全明了。有人认为是由于甲状腺功能亢进时钠钾-三磷酸腺苷酶活性增高所致,钠钾-三磷酸腺苷酶活性增加,可以引起钾进入细胞增加,钠移出细胞增加,结果出现低血钾。
血钾降低可以肢体麻痹
饱食以及过多吃甜食可以诱发甲状腺功能亢进,这是由于体内大量合成糖原的过程中,钾随之进入细胞内导致血钾降低所致,其他诱发因素有疲劳、精神紧张等。
甲状腺功能亢进性肢体麻痹是可逆性病变
甲状腺功能亢进性肢体一般是可逆性病变,在甲状腺功能亢进后,肢体麻痹不再发作,如果甲状腺功能亢进治愈后,肢体麻痹仍然频繁发作,提示甲状腺功能亢进不一定是肢体麻痹的病因;家族性周期性四肢麻痹较为常见,可以和甲状腺功能亢进同时存在,因此甲状腺功能亢进控制之后,肢体麻痹不能终止发作,应该排除家族性周期性四肢麻痹的可能性。
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