妊娠合并甲亢患者可做实验室检查

　　妊娠期间甲亢的诊断除临床表现之外，最主要依赖实验室检查结果，实验室检查方法如下：

　　检测血清TT4、TT3、FT4、FT3水平

　　妊娠期间孕妇甲状腺激素结合蛋白增多，血清TT4和TT3水平增加，血清FT3和FT4水平不发生改变，妊娠期间甲亢患者虽然血清TT4和TT3水平增加更明显，血清FT3和FT4水平超过正常范围。妊娠期间必须测定血清FT3和FT4水平，妊娠期间甲亢的诊断依赖于血清FT4和FT3水平。

　　检测血清促甲状腺激素水平

　　妊娠合并甲亢患者血清促甲状腺激素明显下降，妊娠早期由于人绒毛膜促性腺激素水平明显增高，作用甲状腺激素受体，刺激甲状腺激素合成，同时抑制垂体促甲状腺激素的分泌。正常妊娠妇女在妊娠早期可出现生理性血清促甲状腺激素水平一过性降低，妊娠早期仅有血清促甲状腺激素水平被抑制不能诊断甲亢。

　　检测血清抗体水平

　　Graves病是导致妊娠期间甲亢的最主要原因，患者血清中常存在抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体和促甲状腺激素受体抗体。

　　Tips：妊娠期间必要时可行甲状腺超声检查，绝对禁止进行放射性核素检查和X线检查。