甲状腺炎症时表现比较恶劣的一种病症,它包括了感染和非感染性两种类别。临床上说的亚急性甲状腺炎指的是病理发展过程相对较慢的一种,但危害也是较大的,同样不可忽视了。
亚急性甲状腺炎在临床上较为常见。多见于20~50岁成人,但也见于青年与老年,女性多见,比例大约是3~4倍于男性。
甲状腺炎病因:本病可能与病毒感染有关。起病前常有上呼吸道感染。发病时,患者血清中对某些病毒的抗体滴定度增高,包括流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺炎病毒等。
甲状腺炎临床表现:本病起病一般较急。起病前常有上呼吸道感染。首先出现乏力与全身不适,并出现甲状腺部位疼痛,可放射至下颌,耳部,或枕骨部,但有时也可以没有疼痛。同时,还可以出现全身症状,包括畏寒,发热,食欲下降等。不少病人还可出现心悸、神经过敏等甲状腺毒症的表现,但持续时间较短,一般不超过2周。
体格检查可发现甲状腺轻度肿大,常出现结节,质地中等,有 明显压痛,位于一侧,经过一定时间可消失,以后又在另一侧出现。本病大多仅持续数周,可自行缓解,但可复发。整个病程可持续数月,一般为2~3个月,少数患者也可迁延至1~2年,但一般均能完 全恢复而不影响甲状腺功能。部分病人可出现一过性甲状腺功能减退,症状较轻,发生永久性甲状腺功能减退者很少见。
甲状腺炎诊断和鉴别诊断:本病的诊断主要根据其临床表现与实验室检查。患者有甲状腺肿大、结节、疼痛与压痛,伴有全身性症状,红细胞沉降率明显加速,甲状腺摄碘率明显降低一般低于10%,诊断常不难确定。
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