甲亢复发是指按正规治疗2年以上,达到治愈标准,停药后病情再现而言。有些患者病情时好时坏,是病情反复,不是复发。
(1)最常见的甲亢复发原因是药量不足,疗程不够,病情好转就停药,病情加重再服药,如此反复长期不愈。
(2)感染:感冒、扁桃体炎、腹泻。
(3)不幸遭遇:如外伤、车祸、亲人亡故等。
(4)精神生理因素:如高考、转学、月经期、怀孕。
(5)饮食不节:过度饮酒、吸烟,长期吃含碘较多的食物或药品。
(6)青年女性,甲状腺姐度肿大,杂音明显,长期不消失。
(7)甲状腺功能在正规治疗2个月以上,仍达不到正常水上平,特别是T4正常后T3仍持续不降者。
(8)减量期药量较大,稍微减量,甲状腺功能就上升。
(9)有甲亢家族史,工作紧张得不到休息,或经常值夜班。
(10)甲亢治愈后需要停药时,甲状腺功能T3(纳克/毫升)/T4(微克/毫升)>20,有87.5%的人停药3~12个月后甲亢复发,或促甲状腺刺激抗体阳性(TSAb)者。
目前认为只要TSAb阳性就不能停药,否则极易甲亢复发。
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