伊曲康唑用于灰指甲的治疗已经有十余年的历史,目前国内外采用短程间歇冲击疗法均取得了满意的疗效,同时降低药品的费用和药物的毒副作用,可作为治疗甲真菌病的首选药物。
伊曲康唑具有高度的亲脂性和亲角质性,可在皮肤角质层中保持较高的浓度,而且能在甲中保持治疗水平的药物浓度达6-9个月之久,因此即使在停用药物后的一段时间,药物仍能发挥杀菌作用,这即是药物的“后效应”。由于伊曲康唑这种药物的“后效应”,决定了临床可采取短程间歇冲击疗法进行治疗,而且这种药物的远期疗效比近期好。研究显示在停药一个月时,灰指甲的临床痊愈率为8.18%~52.29%,而到四个月时灰指甲的临床痊愈率就升高到了92.73%~96.55%。伊曲康唑治疗灰指甲的远期疗效,即服药后6个月有效率达95%,9个月有效率达100%。伊曲康唑冲击疗法对浅表白色甲真菌病和远端侧位甲下真菌病的治疗效果要明显优于近端甲下甲真菌病及全甲营养不良甲真菌病。
对于伊曲康唑的不良反应,由于采用间歇冲击疗法,其不良反应的发生率不高。最常发生的不良反应为消化道反应,主要表现为恶心、上腹不适、食欲不振、厌食等消化道症状。
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