许多患者的灰指甲并不严重,病变可能比较轻微,只局限在单个甲或几个甲,病变只侵犯了甲的尖端或只是甲上出现一些灰白点,这时候大部分灰指甲患者不愿意接受口服抗真菌药物的治疗,认为吃药的副作用较大,有点得不偿失。还有些老年或儿童患者,身体虚弱的患者不能耐受口服抗真菌药物治疗灰指甲。对于上述这些患者,可以选择局部涂抹药物治疗灰指甲。
甲虽然和皮肤一样也是由角质组成的,但因其角质层较厚,并且比较致密,对药物吸收较差。如何才能使局部涂抹的药物有效杀灭甲真菌哪?
首先,局部用药前应先用温水将病甲泡软后进行修甲,将厚甲削薄并尽量剪除坏死的甲。修甲可以减少病甲中的坏死组织和甲真菌灶,甲较薄可以使药物更好的渗入,有助于提高治疗效果。其次,在涂抹抗真菌药物时,应注意药物用量,并不是涂药越多灰指甲的疗效就越好,药物涂抹过多会造成浪费,未吸收的药物还可能污染衣物、鞋袜。拔甲后,由于创面对于药物吸收较好,大量涂药可能会导致抗真菌药物过量吸收,引起副作用和不良反应。对于病变较小的灰指甲,在涂药时也应涂抹整个甲,特别是甲沟,这样可以帮助药物更好的吸收,防止灰指甲病变向周围正常甲扩散,涂药后可用保鲜膜包裹,除了可以防止污染衣物,还可以促进药物更好吸收。
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