临床上治疗灰指甲的方法很多,各有其优缺点。
(1)手术拔甲:这种方法创面大,易感染、出血。手术后一般会感觉较疼痛,由于“治标不治本”,一般治疗效果不太理想,容易重新感染复发,患有心脏病、高血压、糖尿病等的患者,不宜进行手术治疗。
(2)内服药物:单纯服用抗真菌药物有一定疗效,且方便。常用药物为伊曲康唑,每次2粒,每日2次,餐后立即服用,服药1周、停3周为1个疗程,指甲病变通常两个疗程,趾甲病变通常需要3个疗程,治愈率达80%以上。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,而且在水中的溶解度低且慢,吸收代谢又很快,所以用药量大、用药时间长。
(3)外用疗法:根据药剂不同,主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。治疗时需配合去除病甲,安全、无痛苦、无副作用。只要药剂选用得当,效果较理想。
总之,灰指甲顽固难治,临床上需根据患者的病情轻重、患者的年龄、机体的状况、是否伴有系统性疾病等具体分析,有时需几种方法并用才能取得较好的疗效。
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