灰指甲是一种常见的慢性甲病,儿童、老年人、妊娠期妇女、全身性疾病患者、运动员也是灰指甲的发病人群,对于这些特殊人群,个人体质不同,其致病菌和发病机制也不尽相同。
60岁以上的老年人生活自理能力比较差,常不能进行足部的护理,灰指甲发病率极高,且病程较长。老年人灰指甲患者,男性比女性多见,趾甲受累比指甲受累多见,还常伴有手、足癣病。患甲因长时间无法很好地修剪,常高度混浊、增厚、畸形。
妊娠期妇女体内激素水平较高,分泌物较多,加之身体笨拙,不易弯腰,导致足部清洁困难,给真菌创造了一个很好的生长环境,易患灰指甲。妊娠期妇女不能应用口服抗真菌药物治疗,以免对胎儿造成不利影响,可以局部少量使用抗真菌药物或应用其他方法治疗。
儿童灰指甲发病率仅有成人的三十分之一,常见致病菌为红色毛癣菌或念珠菌,常仅表现为甲板白色云雾状混浊。大部分患儿是由于家庭成员患病而导致感染。
艾滋病患者由于自身免疫功能低下,不能抵抗致病菌而患灰指甲。
糖尿病患者血液含糖量高,白细胞功能差,极易患感染性疾病,患灰指甲后常经久不愈。对于全身性疾病并发灰指甲的患者,应积极控制原发病。
运动员在运动时,足部出汗较多,鞋内湿润,会导致真菌滋生而引起灰指甲。并且运动员在运动中常会造成甲破损、开裂,易导致真菌入侵定植。
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