冠心病患者冠状动脉造影检查注意事项

　　冠状动脉造影可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，是诊断冠心病的“金标准”，对进一步治疗有指导意义，以下几个注意事项冠心病患者应多加了解。

　　1、术前1晚服镇静剂，如安定5～10mg以保证睡眠，术前半小时或10分钟肌注安定5～10mg或非那根25mg。

　　2、检查过程中连续心电监测，监测内容包括QRS波幅、ST段及T波、心律等。病情严重或原有心动过缓者，造影前可安置临时起搏器。

　　3、造影过程中如有心动过缓或窦性停搏，立即静脉注射硫酸阿托品0.5～1mg；如有室早、室速，立即静脉注射2%利多卡因50～100mg，发生室颤时立即予以电除颤。

　　4、操作过程中患者心绞痛发作时，应予硝酸甘油0.6mg含服，或从导管内注射稀释后的硝酸甘油200ug，必要时重复应用，并予以氧气吸入。

　　5、碘造影剂可抑制心肌，减慢心率，甚至可引起房室或室内传导阻滞，注射造影剂后，应咳嗽，加速造影剂迅速从冠状动脉内排出，如出现严重造影剂反应要及时处理。

　　6、检查结束后应用等量的鱼精蛋白对抗肝素时，必须稀释后缓慢注入，可有效防止血栓并发症。