急性炎症消退后,如有、死骨、窦道或死腔形成,即为慢性骨髓炎,慢性骨髓炎是因急性骨髓炎治疗不当或不及时所致。
于发病部位和临床特点不同,而命名各异:生于腕关节处,兑骨里侧则称“兑疽”;生于裸“裸疽”;生于大腿内侧者称“咬骨疽”;生于足趾或手指,溃后露出朽骨者称“脱疽”,或形成瘘管,脓水淋漓,迁延不愈者称“附骨流毒”。病名虽异,其症治之理则一。
急性期肿疼痛,屈伸不利,久不愈则转成慢性,患处形成一个或几个窦道,反复排出脓液或死骨.如果窦道通畅,多无剧痛或全身症状;如果窦道阻塞,排脓不畅,则局部肿胀疼痛加剧,并有发热、全身不适等症状,窦道口周围常有湿疹及色素沉着,患肢多有肌肉萎缩和畸形。现代临床统计表明,本病好发于儿童,10岁以内则约占80%,多发于下肢长骨,尤以胫骨为最多,其次为股骨、肋骨和桡骨。
外伤性骨髓炎:
本病多发于疔疮、疥痈治疗不当或麻疹、猩红热、伤寒等病后,使患儿肝肾不足、气血两虚,以致全身或局部骨骼的抵抗力大为降低,余毒湿热内盛,深留于筋骨;或患中耳炎、扁桃体炎后留存在皮肤粘膜或其他部位的邪毒,乘机繁殖,经血循环侵入骨骼,使经脉被阻,气血失和,血凝毒聚为患;或因体虚不固,露卧风冷,或浴后乘凉,以致风寒湿热乘虚侵袭,阻于筋骨,化热酿脓,腐筋败骨;或因跌扑损伤,尤其是开放性骨折,局部骨骼损伤,复感邪毒,在人体受伤后,全身或局部抵抗力降低,同时淤血化热,邪热蕴蒸,凝滞筋骨而成本病。
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