中医辨证论治过敏性紫癜

　　过敏性紫癜在中医学属于“阳毒”“紫斑”的范畴，一般分为血热妄行、阴虚火旺、脾不统血、脾肾阳虚四种证型，因此治疗时采用辨证论治的方法。

　　1、血热妄行

　　方证：皮肤出现紫红色血斑，伴有发热，口干，鼻衄，齿衄，尿血，便血，舌红苔黄，脉数。

　　治法：清热解毒，凉血止血。

　　方药：犀角地黄汤加减。水牛角30克，白芍10克，丹皮9克，生地9克，紫草6克，紫花地丁9克，甘草6克。

　　2、阴虚火旺

　　主证：出血较严重，紫癜增多，出血量多而色鲜红，伴有潮热盗汗，心烦，手足心热，口渴咽干喜饮，舌尖红，苔薄黄而干，脉细数。

　　治法：滋阴，清虚热，止血。

　　方药：育阴煎合增液汤。生石膏12克，熟地9克，麦冬9克，知母9克，怀牛膝6克，玄参9克，生地9克。

　　3、脾不统血

　　主证：皮下可见淡红色血斑，多伴有颜面苍白，心悸气短，纳呆乏力，动则汗出，舌淡红虚浮，脉沉细。

　　治法：补脾摄血，引血归经。

　　方药：归脾汤加减。黄芪15克，党参9克，白术6克，茯神6克，龙眼肉6克，酸枣仁9克，当归12克，远志6克，生姜6克，大枣9克，甘草6克。

　　4、脾肾阳虚

　　主证：皮下有暗色瘀斑，伴有身疲力倦，少气懒言，肢冷便溏，腰膝冷痛，甚则五更泄泻，舌淡红苔白，脉沉细无力。

　　治法：温补脾肾。

　　方药：人参养荣汤加味。党参9克，白术6克，茯苓6克，当归12克，白芍9克，熟地9克，五味子9克，陈皮6克，远志9克，炙甘草6克，干姜3克，大枣6克，补骨脂6克，菟丝子15克，肉苁蓉9克，鹿茸3克。