过敏性紫癜的中医内治法

　　过敏性紫癜因发病部位不同而有着多种临床表现，中医认为此病初期属实者多，治疗以清热凉血为主；病程迁延、长期反复发作者，多属虚证，治以益气、滋阴清热为主。下面就各种症候一一介绍治疗方法。

　　1、清凉祛风，凉血止血

　　紫癜以下肢和臀部多见，色鲜红，形状大小不一，伴搔痒；发热，微恶风寒，咳嗽、咽痛，或伴关节肿痛、腹痛、便血等症；舌红苔薄黄，脉浮数。治宜清热解毒，凉血祛风。方用连翘败毒散。

　　2、清热解毒，凉血止血

　　起病急，出血严重，皮肤瘀斑成片且色深紫，多半鼻衄、齿衄、便血、尿血等；壮热烦渴，关节肿痛，或见腹痛，大便干结，小便短赤；舌红绛，苔黄，脉滑数。治宜清热解毒，凉血止血。方用清瘟败毒散加减，或加服安宫牛黄丸或紫雪散。

　　3、活血化瘀，祛风利湿

　　病程长，反复发作，紫癜色紫暗或紫红，关节疼痛，伴腹痛，尿血，舌暗红或有瘀斑，脉涩或弦。治宜活血化瘀，祛风利湿。方用桃红四物汤加味。

　　4、清肠泄热，破瘀化斑

　　下肢皮肤满布瘀斑紫斑，腹痛，口臭腹胀，牙龈出血，大便溏，舌红苔黄，脉滑数，常有饮食不当病史。治宜清肠泄热，破瘀化斑，方用大黄牡丹汤加减。

　　5、健脾益气，养气活血

　　病程长，反复发作，迁延不愈，瘀点瘀斑隐约散在，色较淡，面色少华，神疲气短，食欲不振，头晕心悸；舌淡，苔薄，脉细无力。治宜健脾益气，养血活血。方用八珍汤加味。

　　6、滋阴降火，凉血止血

　　皮肤瘀斑色暗红，时发时隐，或斑已消失，仍伴腰膝酸软；五心烦热，潮热盗汗，头晕耳鸣，口燥咽干，大便干燥，血尿较长时间不消失，尿检红细胸管型及蛋白尿；舌戏少津，脉细数。治宜滋阴降火，凉血止血。方用大补阴丸合二至丸加减。