中医对过敏性紫癜的认知

　　中医认为过敏性紫癜以出血症状，特别是皮肤出血斑及出血点为主，故其属于“紫斑”的范围。中医对过敏性紫癜这类血症有比较深入的认识。

　　病理原因

　　在《内经》这一医籍中对过敏性紫癜的生理和病理有较深刻的认识，如《素问·痹论》说：“营者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能人于脉也，故循脉上下，贯五脏六腑也”。其中的“营”，指的就是“血液”。《医宗金鉴·失血总括》中指出：“皮肤出血曰肌衄”。

　　发病机制

　　关于过敏性紫癜的发病机制，《外科正宗·葡萄疫》说：“感受四时不正之气，郁于皮肤不散，结成大小青紫斑点，色若葡萄”。朱丹溪认为发斑主要由热盛所致，《丹溪手镜·发斑》说：“发斑，热炽也”。

　　发病部位

　　《医宗金鉴·外科心法·葡萄疫》中对过敏性紫癜发病部位有了明确的认识：“发于遍身，惟腿胫居多”。

　　治疗方法

　　中医各派治疗过敏性紫癜各有所长，以明代《景岳全书》叙述得较完整，张景岳指出：“血虚微热者，宜凉补之”;“血有因于气虚者，宜补其气”;“血有动乱不宁者，官清之和之”。唐容《血证论》中提出治血四大步骤，指出：“惟以止血为第一要法。血止之后，其离经而未吐出者是为瘀血，故以消瘀为第二法。止吐、消瘀以后，又恐血再潮动，则需用药安之，故以宁血为第三法。邪之所凑，其正必虚。去血既多，阴无有不虚，故又以补虚为收功之法。四者，乃通治血证之大纲”。