过敏性紫癜的治疗原则是消除病因、抗过敏及对症治疗。具体疗法较多,按型别和严重程度的不同选用,全身治疗用药有以下几种:
1.强力宁
具有与皮质类固醇激素相似的结构和作用,起效快,作用持久,疗程短,治愈率高。
2.组胺受体拮抗剂
氯苯那敏、赛庚啶、酮替芬、氯雷他定、西替利嗪等等。
3.降低毛细血管壁的通透性和脆性
可选用维生素C、复方路丁、葡萄糖酸钙、维生素E等等。
4.抗生素
用于有明显感染灶的病例,可缩短病程,防止复发。
5.雷公藤总甙片
具有免疫调节作用,对皮肤型和关节型疗效满意,对肾型疗效也较好。
6.氨苯砜
具有较强的抗炎及免疫抑制作用,对紫癜消退疗效明显,适用于常规治疗无效或反复发作者,但对胃肠道症状和蛋白尿无效。有严重肝功能障碍者禁用,服药期间应查血象和肝功能,异常时停服。
7.双嘧达莫
对紫癜消失、预防紫癜性肾炎的发生效果显著,对缓解关节肿痛和腹部症状也有一定疗效。
8.山莨菪碱
对各型紫癜的体征皆可短期内收效,远期亦优于激素治疗。用药量与病情成正比,如患者感到视力轻度模糊、口干、排尿稍有困难,是用药最理想的“化量”。
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