过敏性紫癜肾炎症状临床表现

　　过敏性紫癜肾炎症状大多在起病1月内出现，部分可迟至3～6 个月甚至2 年以上。 主要临床表现如下：

　　1.血尿：为肉眼或镜下血尿，可持续或间隙出现，且在感染或紫癜发作后加剧。多数病例伴有不同程度蛋白尿。

　　2.蛋白尿：程度轻重不一，不一定和血尿严重度成比例，蛋白尿大多为中等度，血浆蛋白水平下降程度较蛋白尿严重度为明显，可能蛋白除了肾脏漏出外，还从其他部位如胃肠道、 皮下组织等漏出。部分病例可表现为肾病综合征或急性肾炎综合征。后者浮肿、高血压相对不 明显

　　3.高血压：一般为轻度高血压，明显高血压者多为预后不良。

　　4.其他：少数病人有浮肿，大多为轻度，急性期浮肿者常有血压上升，表示病变较广泛。 浮 肿原因与蛋白尿、胃肠道蛋白丢失及毛细血管通透性变化有关。此外病人还常伴关节酸痛皮肤紫癜、腹痛、全身不适等表现。肾功能一般正常，少数出现血肌酐、血尿素氮一过性升高。血清检查 IgA 及 IgM 大多升高，IgG 正常。C3 及 CH50 大多正常，不少病例血中有冷球蛋白上升。