紫癜性肾炎肾外及肾损害表现

　　过敏性紫癜肾炎是一组以变态反应所致的广泛性毛细血管炎为主要病理基础的临床综合征，包括特征性皮疹、腹部绞痛、关节痛及肾小球肾炎，有时还出现上消化道出血。

　　由于过敏性紫癜病人约1/3以上出现肾损害，预后主要取决于肾病变的严重程度，因此将过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎。

　　过敏性紫癜肾炎肾外表现：

　　半数病者于发病前1～3周有上呼吸道感染，几乎所有病例都有特征的对称性出血性皮疹，开始时为荨麻疹样，随后变为高出于皮肤的斑点状紫癜，较常见于下肢伸侧和臀部，皮疹可于几个月内反复出现。

　　有60%的病人有腹痛、便血；约30%病人有关节痛，特别是膝和踝关节。有些病例肾损害先于皮疹。成人胃肠道症状等全身性表现可不明显。

　　过敏性紫癜肾损害表现：

　　约40%病者有肾小球损害，多于紫癜后8周内出现。 但也可发生于2年后，甚或在出疹以前。过敏性紫癜的肾损害的特征为血尿，可伴有轻度蛋白尿。