紫癜性肾炎,又称过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜出现肾脏损害时的表现,大多在起病1月内出现,部分可迟至3~6个月甚至2年以上。主要表现为皮疹、血尿、蛋白尿、关节症状、胃肠道症状及浮肿等。
1、皮疹:皮疹是紫癜性肾炎的常见肾外表现,主要发生在四肢远端、臀部及下腹部, 多对称性分布, 稍高于皮肤表面, 可有痒感, 1~2 周后逐渐消退, 常可分批出现。
2、血尿:血尿为肉眼或镜下血尿,可持续或间隙出现,且在感染或紫癜发作后加剧。多数病例伴有不同程度蛋白尿。
3、蛋白尿:紫癜性肾炎患者蛋白尿程度不一定和血尿严重度成比例,蛋白尿大多为中等度,血浆蛋白水平下降程度较蛋白尿严重度为明显,可能蛋白除了肾脏漏出外,还从其他部位如胃肠道、皮下组织等漏出。
4、关节症状:部分病人还常伴关节酸痛,特点为多发性、非游走性, 多发于踝关节的关节痛。
5、胃肠道症状:常可见到, 主要表现为腹痛、腹部不适以及腹泻。
6、浮肿:少数病人有浮肿,大多为轻度,急性期浮肿者常有血压上升,表示病变较广泛。
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