学龄期的儿童可发生晚发性佝偻病

　　很多家长认为佝偻病是3岁以下孩子的一种常见病，学龄期儿童已经过了发病年龄。实际上，佝偻病好发于幼儿，年长儿较为少见，其发病率远低于幼儿。但学龄期的孩子仍处于生长发育期，如果此时由于某些因素使户外活动减少、日光照射不足或食欲不振、消化吸收不良、维生素Ｄ摄入不足时仍有可能引起晚发性佝偻病的发生。

　　晚发性佝偻病患儿以膝关节疼痛为主要症状，负重、久站或远距离行走、上下楼梯时可加重疼痛，关节无红肿和明显畸形。孩子可伴有多梦易惊、多汗易惊、个别严重者可出现鸡胸、Ｏ型或X型腿改变。

　　目前临床上对于晚发性佝偻病尚无统一诊断标准。除上述症状外，若有血钙、碱性磷酸酶的生化改变，加上Ｘ线显示骨质疏松，钙化带消失或模糊等佝偻病样改变即做出诊断。

　　由于关节疼痛为晚发性佝偻病早期和主要的表现，因此遇到学龄儿童关节疼痛并局部无红肿，应该警惕晚发性佝偻病的可能，尽早进行相关检查，排除同期儿童好发的风湿热、生长痛后，并进行及时治疗。