肝血管瘤在正常人群众发病率为0.5~7%。多数患者对肝血管瘤缺乏了解,认为血管瘤也是肝脏的肿瘤,担心会癌变,实际上,肝血管瘤是不会变为肝癌的。
一些人之所以认为肝血管瘤会发生癌变,主要是误诊造成的。在对患者进行检查诊断时,由于做出判断的大夫缺少经验,而将患者的病情诊断为肝血管瘤,可后来发现发病部位明显增大,进一步诊断是肝癌。但是这种情况并不是血管瘤发生了癌变,而是少部分肝癌在影像学上表现类似血管瘤,从而被误诊。
例如,有些小肝癌可以表现为类似于血管瘤的影像学特征,如在超声上表现为高回声,CT上表现为持续强化,因此,在诊断血管瘤时要慎重,特别是小的血管瘤更需要和肝癌鉴别。
因此,一般情况下,若是出现类似情况,仅凭借超声诊断血管瘤是不够的,还需要做甲胎蛋白检查和其他影像学检查,在影像学检查中,核磁共振诊断血管瘤最为准确。此外,即便是诊断为血管瘤,仍然要密切随访定期检查,若是有明显增大,需进一步检查明确是否有肝癌的可能,必要时手术切除。
Tips:肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见。多数病例临床无症状或症状轻微,病程长、生长缓慢,预后良好。
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