肝癌中常提到的癌栓是怎么回事

　　肝癌容易形成门静脉癌栓，在就诊的肝癌患者中，有10%~20%会并发门静脉癌栓，那么到底什么是癌栓呢？

　　癌栓的形成

　　如我们所知，血液在血管内凝集会形成血栓，肝癌细胞也会在血管内种植，进一步生长形成癌结节，而形成癌栓，和血栓不同的是，癌栓是由癌细胞组成的并能够持续增殖，甚至完全阻塞血管，癌栓多存在肝癌所在的肝叶，沿门静脉的分支向主干方向生长。

　　肝脏癌栓不易治疗

　　一旦门静脉或者下腔静脉内形成癌栓，则表示肝癌已经处于晚期，且治疗变得很棘手，局限的门静脉癌栓或者下腔静脉癌栓可以手术切除，或者用放射治疗，并结合肝动脉化疗等，部分病例的癌栓可以得到控制，病情得以缓解。

　　如何识肝脏门静脉癌栓

　　肝脏门静脉癌栓可以通过超声、增强CT的检查确定。由于癌栓内癌细胞在门静脉内增殖，往往使门静脉完全阻塞，并使门静脉增宽，有些患者的门静脉周围可形成细小的侧支循环，在增强CT上密集的细小血管，医学上称之为门静脉海绵样变。

　　癌栓常见于门静脉内，也可见于肝静脉内，甚至沿肝静脉生长至下腔静脉，也见到有些患者的癌栓生长到右心房。