原发性肝癌的不同细胞类型

　　原发性肝癌是发生于肝脏的上皮性恶性肿瘤，原发性肝癌有多种细胞类型，他们都是肝癌，但在治疗和预后方面是相似的，但有些区别。

　　原发性肝癌有3种细胞类型，就是肝细胞性肝癌、胆管细胞性肝癌和混合细胞性肝癌，这些细胞类型都是原发性肝癌，但在病理组织学上是不同的，可以通过显微镜把它们区别开。

　　例如，肝细胞性肝癌的癌细胞呈巢样排列，或者癌细胞呈梁状分布，细胞成分多，而间质成分少，胆管细胞性肝癌的癌细胞呈腺管样形态分布，因此，可通过癌细胞的形态特征就可以把细胞的类型区分开。

　　细胞类型的区别反映了细胞起源的不同，肝细胞性肝癌起源于肝脏内的肝细胞，而胆管细胞性肝癌起源于肝脏内的胆管上皮细胞。

　　肝细胞性肝癌占原发性肝癌的90%以上，胆管细胞性肝癌则不足5%，混合细胞性肝癌则更少见，除形态上的不同外，在检查时肝细胞性肝癌和胆管细胞性肝癌表现也不同，比如，肝细胞性肝癌在临床上大多有甲胎蛋白的升高，血液供应比较丰富，容易发生门静脉癌栓;而胆管细胞性肝癌大多有CA19-9糖抗原色升高，甲胎蛋白多为阴性，肿瘤血供不丰富，容易有淋巴结转移。