原发性肝癌常表现为右上腹肋下或上腹部剑突下的肿块,手摸到肿块时能感觉质地坚硬,犹如石头,有时可以在肝脏的表面摸到高低不平的结节,肝脏的边缘形状也不规则。如果做超声检查,肝脏内有和周围肝脏实质回声不一样的结节,可以呈低回声、不均质回声或高回声;如果做CT检查,也能够发现肝脏内有和周围肝实质密度不一样的低密度结节。
肝癌引起的肝脏肿大多见于肝癌中晚期,因为肝脏在腹腔内,肝癌结节有时也不一定能够被摸到,因此,肝脏不肿大,也不能排除肝癌的存在。不过,即使肝脏不肿大,如果做超声或者CT检查也可以发现肝脏内部的肿块。
肝脏肿大时需要做肿瘤标志物(如甲胎蛋白等)检查,更重要的是需要做肝脏的影像学检查,如超声、CT 或者核磁共振检查,大多可以发现肝癌,并可和其他原因引起的肝脏肿大相鉴别。
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