肝癌并发的黄疸一般有两种情况,一种是肝细胞性黄疸,一种是梗阻性黄疸,或者是两者并存,本文介绍两种不同类型黄疸的病因。
引起阻塞性黄疸的原因有以下4个方面:
1.癌肿压迫或侵入主要胆管,导致其阻塞,从而胆汁排泄受阻,出现梗阻性黄疸;
2.肝门部转移恶性淋巴结肿大压迫胆总管造成阻塞,此为阻塞性黄疸的又一原因;
3.肿瘤广泛侵入小胆管,肿瘤组织沿胆管生长入主要胆管,使之发生梗阻,导致阻塞性黄疸;
4.主要胆管旁的肿瘤坏死,恶性坏死组织脱落而进入胆管以及胆道出血,导致阻塞性黄疸的发生;
一般情况下由前两种原因导致的阻塞性黄疸,随病情发展而持续加深,后两种原因引起的情况相对少见。
引发肝细胞性黄疸的原因如下:
肝组织被癌肿广泛侵润或并存肝硬变及慢性肝炎,因而出现肝功能损害,致使肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍,以致有相当量的非结合胆红素潴留于血中,同时因结合胆红素不能正常地排入细小胆管,反流入肝淋巴液及血液中,结果发生肝细胞性黄疸。
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