肝脏从癌变到出现临床症状之间,有一定时间的潜伏期,大约是半年到一年,因此肝病专家指出肝癌早期患者并没有任何不适感觉,所以肝癌早期是很典型症状。很多患者都是把肿瘤的早期症状忽视了,以为只是普通的疼痛,忍忍就过去了,殊不知这却为自己的健康埋下了“炸弹”!
一、肝癌的临床诊断方法
1.如无其它的肝癌证据,甲胎蛋白对流法阳性或放免法>400μgml,如果持续四周以上,就可以排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。
2.影像学检查,有明确肝内实质性占位病变,可以排除肝血管瘤和转移性肝癌,并具有下列条件之一者:
(1)AFP(甲胎蛋白)>200mg/mI。
2典型的原发性肝癌影像学表现。
3无黄疸而AKP(血清磷酸酶)或r-GT(谷氨酰转酞酶)明显增高.
4远处有明确的转移性病灶或有血性腹水,或在抽出的腹水中找到癌细胞。
5明确的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化。
二、影象学诊断:
1.超声诊断:超声是肝癌诊断中最常用最有效的方法,无放射性损害,敏感度高,价格也相对低廉。但检测过程中存在盲区,受患者其他 肝病 背景和操作者解剖知识、检验技术的影响。
2.术中超声显象:是肝癌诊断的常规项目,可明确病灶性质、位置、数目、大小等。
3.磁共振显象:无放射性危害,对良恶性肝内位置和与血管瘤的鉴别优于CT。
4.肝动脉照影
5.放射性核素显象
三、定性诊断
原发性肝癌的定性诊断需综合分析病人的症状、体征及各种辅助检查资料方可确诊。
1.症状、体征同前。
2.辅助检查。
(1)甲胎蛋白(AFP)实验:对流电泳法阳性或放免法测定>400mgml;持续四周,并排除妊娠、活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。
(2)其他标志检查:碱性磷酸酶(A1(P)约有20%的肝癌病人增高。r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)70%肝癌病人升高。5—核甘酸二脂酶同功酶V(5-NPDase-v),约有80%的病人此酶出现转移性肝癌病人阳性率更高。α-抗胰蛋白酶(α-AT)约90%的肝癌病人增高。铁蛋白酶,905肝癌病人含量增高。癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高。异常凝血酶原>300mgml。
(3)肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查,肝功能异常及乙肝标志物阳性提示有原发性肝癌的肝病基础。
(4)各种影像检查,提示肝内占位性病变。
(5)腹腔镜和肝穿刺检查:腹腔镜可直接显示肝表面情况;肝穿刺活检。
对于原发性肝癌早期临床症状我们有了更深的了解,希望朋友们在日常生活中就能够多加注意自己的身体情况,专家建议最好还是定期到医院进行检查、诊断,早发现早治疗。以上我们给大家介绍的诊断肝癌常用的几种方法希望对大家有所帮助。如果还有其它问题,请咨询我们的在家专家进行了解。
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