哪些肝癌患者术后复发的风险高

　　肝癌切除术后复发是影响肝癌患者长期生存率的重要因素，国内外学者对于肝癌复发的防治都很重视。对肝癌复发的风险因素做了许多研究，发现肝癌的生物学特性以及肝病的背景和肝癌切除术后复发有密切的关系。

　　肝癌的以下生物学特性可引起肝癌术后复发：

　　1.肝癌体积越大，术后复发的风险越大；

　　2.多结节的肝癌比单个结节肝癌术后复发的风险小；

　　3.肝癌边界不清，呈浸润性生长的复发的风险高；

　　4.如果显微镜下发现有血管侵犯，则术后复发的风险大

　　可以认为肿瘤直径超过5cm、多结节、肝癌边界不清、血管受到癌细胞侵犯的患者属于术后复发的高风险患者，需要术后给予防治复发的干预性治疗。

　　由于患者自身肝病背景而易引起肝癌复发的原因为：

　　如果手术前患者谷丙转氨酶水平升高，或者乙肝病毒DNA的负荷比较高，则术后复发的风险也就高，这是因为肝脏的慢性炎症对肝癌细胞的生长有促进作用，容易造成复发。

　　因此，对于手术前有肝炎活动的患者，应该积极给以抗病毒治疗，不仅对于肝功能的恢复有好处，也有助于降低肝癌术后的复发。