原发性肝癌的3个典型表现

　　原发性肝癌是消化系统常见的肿瘤，从病理组织看，绝大部分属于肝细胞癌，胆管细胞型及二者同时出现的混合型肝癌不足10%。原发性肝癌早期缺乏特异性表现，易与继发性肝癌、肝良性肿瘤、肝脓肿等混淆。一般情况下，原发性肝癌的3个临床表现为：

　　1、肝区疼痛

　　大约有一半的原发性肝癌患者适宜肝区疼痛为首发症状，疼痛性质可为钝痛、刺痛或胀痛，与肿瘤迅速增大致肝包膜张力增加有关。肝右叶顶部的肿瘤多累及横膈，表现为疼痛放射至右肩背部。当原发性肝癌结节发生坏死、破裂，引起腹腔内出血时，则表现为右上腹剧痛和压痛、腹膜刺激征等急腹症表现。

　　2、肝肿大

　　肝肿大多提示原发性肝癌已发展至中、晚期，肝脏肿大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平，呈小结节状。叩诊可发现横膈太高，肝浊音界上升，肿大明显者，可看见右季肋部较左侧高。

　　3、全身和消化道症状

　　原发性肝癌早期无明显的全身症状，主要表现为发热、乏力、食欲减退、腹胀、腹泻、消瘦等表现，部分患者恶心、呕吐明显，晚期患者会有贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血、恶病质等表现。