肝癌的病死率居我国恶性肿瘤第二位,肝癌介入治疗是指经肝动脉导管化疗栓塞(TACE)治疗,通过有效护理可使肿瘤缩小或延缓肿瘤生长,有利于延长患者生存期,并提高生活质量。介入治疗后应注意3方面的护理。
1.生命体征监测
严密观察生命体征变化,包括患者神志、脉搏、呼吸、血压、SPO2的变化,,心电监护24小时,每1h测量一次至4小时无异常改为2小时一次。测量体温每天4次,连续测3天,如有异常应及时汇报医生给对症处理。
2.穿刺部位的护理
由于介入治疗属于侵入性操作,局部穿刺和插管对动脉可造成不同程度损伤,加之肝癌患者本身凝血因子减少,因此术后应特别主要做好穿刺部位的护理,伤口沙袋加压4~6小时,绝对卧床休息12小时。若患者想要打喷嚏、咳嗽,家属需用手压迫穿刺部位防止出血。
3.腹痛的护理
栓塞使肿瘤组织缺血、水肿、坏死引起不同程度的腹痛,主要表现为右上腹肝区局部灼热痛。一般在术后4~14小时高达峰期,要告知患者不要紧张,放松心情以免加重疼痛,必要时遵医嘱给予止痛药。
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