肝癌的供血特点决定了肝癌介入治疗的疗效。在正常情况下,肝脏由肝动脉和门静脉供血,其中门静脉供血占75%~80%,肝动脉供血占20%~25%。而肝癌患者的供血状况恰恰相反,90%~95%以上是由肝动脉供血,门静脉供血极少。
利用这一特殊的血供特点,可以通过肝动脉插管使药物直接进入肝癌组织,提高局部的药物浓度,对癌细胞进行杀伤。如果同时使用一些栓塞物质如碘油、明胶海绵、生物相容性栓塞微球等对肝癌的供血动脉进行栓堵,切断其营养作用使肿瘤组织坏死,从而达到治疗的目的。
满足下列条件的肝癌患者可以选择介入治疗。
1、因各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌患者,或者不接受手术切除的小肝癌患者。
2、通过介入治疗使肝癌缩小,从而使手术切除更容易,为手术做准备,另外介入再手术后可减少肿瘤的扩散和复发几率。
3、肝癌切除不彻底患者以及术后复发或其他方法治疗失败的患者。
4、肝癌病灶破裂出血的患者,通过介入治疗既能立即止血,同时又能杀灭病灶,并且比外科手术的风险小。
5、肝肾功能无严重损害的患者。
6、无严重的黄疸及腹水的患者。
7、患者的全身情况良好,且无严重出血性疾病。
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