癌胚抗原(CEA)是一种糖蛋白抗原,为广谱性肿瘤标志物,它的升高可能预示着继发性肝癌。
癌胚抗原明显升高主要见于消化道恶性肿瘤,特别是结肠、直肠癌,如果癌胚抗原明显上高,应高度怀疑上述癌肿的存在,而结肠、直肠癌又是最常见的继发性肝癌的原因。另外,肺腺癌、乳腺癌等消化系统以外的许多肿瘤也会有较明显的癌胚抗原的升高,而肝细胞性肝癌癌胚抗原一般无明显升高。
原则上全身各器官的恶性肿瘤都可以通过血液或淋巴管转移到肝脏,最常见的就是结肠、直肠癌,因此,在发现肝脏恶性占位性病变的时候,就需要排除继发性肝癌的可能。
检查癌胚抗原对鉴别原发性肝癌和继发性肝癌就很重要,如除发的肝癌患者,特别是甲胎蛋白阴性、而癌胚抗原明显升高的,要考虑是否存在继发性肝癌的可能,必须进行相关的检查,例如检查大便隐血,做胃肠道内镜检查等,以确定胃肠道有无肿瘤,当然其他部位的癌也可能转移到肝脏,如胃肠道内镜检查结果是阴性的,就需要做其他的检查。
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