在体检的时候,如果发现血清甲胎蛋白的升高,或者肝脏内发现了占位性病变,则应怀疑是否得了肝癌,患者此时应该做的是,明确诊断,确定是否真的是患了肝癌,如果甲胎蛋白明显升高,超声检查或CT检查符合肝癌的特征表现,则可以诊断为肝癌。
如果甲胎蛋白不升高,这时就需要两种以上的影像学(如超声、CT或者核磁共振)检查都符合肝癌的特征表现,才能做出肝癌的诊断。
有时候会发现甲胎蛋白升高,但超声、CT或者核磁共振都没有发现肝脏内占位性病变,这种情况下就需要鉴别甲胎蛋白升高的原因是什么了,通常情况下,首先要排除生理情况下的甲胎蛋白升高的原因,例如孕妇的甲胎蛋白会升高;其次,肝炎活动也会导致甲胎蛋白的升高;再次,其他癌症也可引起甲胎蛋白的升高,如胃癌、贲门癌、胰腺癌等;最后,微小肝癌也可引起甲胎蛋白的升高。
如果明确是肝癌后,就需要确定肿瘤的大小、数目、位置、以及肝脏功能的代偿情况,然后考虑制定治疗方案。
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