妊高症的护理诊断介绍
一般情况下妊高症的护理诊断
加强孕早期健康教育,嘱病人尽量卧床休息,如有头晕、眼花时立即躺下或坐下以防摔伤;摄入足够的蛋白质(100g/日以上)、补充维生素、铁和钙剂、食盐不必严格限制;加强母儿监测措施。
病人子痫前期、子痫期的妊高症的护理诊断
1.一般护理
(1)需住院治疗,卧床休息,左侧卧位。保持病室安静,避免各种刺激。
(2)每4小时测1次血压,随时观察有无头晕、头痛、恶心等自觉症状。
(3)注意胎心、胎动、子宫敏感性(肌张力)有无改变。
(4)根据病情需要,每日或隔日测体重,每日记录液体出入量、测尿蛋白,必要时测24小时蛋白定量,查肝肾功能、二氧化碳结合力等项目。
妊高症的护理诊断介绍
2.妊高症的护理诊断的用药护理
硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫期的首选解痉药物。
(1)用药方法:硫酸镁可采用肌内注射或静脉用药。
(2)毒性反应:硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜,不超过2g/h。每日维持用量15~20g。过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制。中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失,随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心搏骤停。
(3)注意事项:用药前及用药过程中均应监测血压及以下指标:
①膝腱反射必须存在;②呼吸不少于16次/分;③尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml,随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用时解毒。
3.子痫病人的妊高症的护理诊断
(1)控制抽搐:硫酸镁为首选药物。
(2)专人护理,防止受伤。
(3)减少刺激,以免诱发抽搐:病人应安置于单人暗室,保持绝对安静,空气流通,避免声、光刺激;一切治疗护理操作尽量轻柔且相对集中,限制探视。
(4)密切注意生命体征及尿量(留置尿管)记录出入量。
(5)低流量吸氧,加强胎心监护:注意观察有无阴道出血及宫底上升,腹痛。
(6)必要时终止妊娠。
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