1. 癫痫诊断不正确。比如有一个病人是青春期精神异常,而医生诊断为癫痫,用抗癫痫药物治疗,肯定效果不佳。
2. 诊断癫痫类型不正确,药物选择不当,导致无效。如原发性全身性发作,用卡马西平后症状可能会加重。
3. 药物剂量不够,剂量不足是抗癫痫药物疗效不佳的常见原因之一。很多药物加量后效果会明显好转。因此,应该在耐受范围内加大单药剂量使疗效达到最大化
4. 病人依从性差,不能按时服药,服药方式不对,比如服药后又吃大量蛋白类食物,这样会影响药物的吸收导致药物浓度不够。
5. 生活无节制。癫痫病人应该学会保养自己,合理的活动和休息以及恰当的饮食能使癫痫的发作减少,癫痫病人尽量不要吃虾子、春笋、母猪肉、公鸡等中医说法是“发物”的食物
6. 颅内有异常病变。如海马硬化、局灶性发育不良、低级别胶质瘤、海绵状血管瘤、脑外伤后的疤痕形成等。这类病人诊断上属于症状性癫痫,必须外科手术治疗。
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