癫痫病诊断为什么要做CT检查

 　　癫痫病患者都知道脑电图检查是癫痫病的最重要的检查，那为什么还要做CT检查呢?CT的检查可以更加直观的将疾病呈现在你面前，它通过对大脑的扫描，直接显示出癫痫病病灶，这对定位诊断很重要。下面就说说CT检查如何呈现癫痫病。

　　(1)CT值与癫痫病变的关系 CT图像密度的高低，是以CT值来表示的。同一组织的CT值因扫描条件及邻近组织密度等因素的影响而有所不同。在CT图像上，脑实质密度较高，脑室、脑池和脑沟因充满脑脊液，呈低密度区而显示各自的大小、形态和位置。如脑沟影变宽、脑室扩大可考虑为脑蒌缩性病变;脑室影变形或移位可考虑有占位病变等。密度同病变性质有关。高于脑实质者为高密度病灶，包括钙化、出血、血肿和高密度的肿瘤等;低于脑实质时为低密度病灶，包括梗死。囊肿、水肿和低密度的肿瘤等。静脉注射造影剂后，可使某些病灶的密度增高(即增强或强化)，常发生于血液循环丰富的病灶和血脑屏障受破坏的脑组织，此时影像更为清晰。因此，从临床诊断来说，CT值是人体反映正常与病变组织密度的一个定量指标。

　　以正常脑组织的密度为标准，异常影像的密度可分为以下几种：

　　1)高密度影：病灶的密度高于正常脑组织的密度称高密度影，呈白色。常见于钙化、出血、实体肿块等。

　　2)低密度影：病灶的密度低于正常脑组织的密度称低密度影，呈黑钯，常见于脑硬梗死、水肿、脂肪、液化、坏死等。

　　3)等密度影：病灶的密度与正常组织密度相同或相似等密度影。常见于血肿吸收期、肿瘤等。

　　4)混杂密度：病灶内并存高、低等多种密度病变称为混杂密度影。常见于恶性肿瘤、脑出血吸收过程等。

　　癫痫病诊断为什么要做CT检查

　　(2)不同病因下癫痫的颅脑CT图像表现 在癫痫诊断中，CT和脑电图是两个重要手段，CT侧重于解剖病理方面，可帮助确定病理性质;脑电图侧重于生理解剖方面，可提供癫痫类型、病变部位等。二者结合起来可以癫痫的诊断起到至关重要的作用。

　　在癫痫患者CT图像中所发现的病变也相当繁杂。据有关文献报道，主要CT表现为脑蒌缩、脑肿瘤、脑血管畸形、脑梗死、交通性脑积水、颞叶内侧疝、胼胝体畸形、脑软化、钙化灶及其他未明原因的高或低密度改变等。

　　CT作为神经疾病重要的现代化检查工具，除具有直观、准确地检查出大脑的结构性病变的诸多优点外。在癫痫的病因学研究中，也和其他设备一样具有某些局限性，如在颅腔内某些部位，如颅后凹等处病变不易发现，某些颅内肿瘤、炎症及脱髓鞘病变等CT像上均为低密度。CT只能发现大部分结构性病变而对结构病变以外的病因则无法证实。所以必顺和脑电图结合起来，进行临床检查，提高临床诊断的准确性。#tm