放射疗法辅助治疗胆囊癌

　　胆囊癌早期症状不典型，手术根治切除率较低，行扩大根治术后复发率高，且增加了围手术期死亡的风险，术后辅以放射治疗可延长患者生命，改善生活质量。

　　1、术中内照射

　　对于Nevein氏分期Ⅴ期，姑息性手术行术中内照射治疗，用回旋加速器产生的电子束照射肝切缘、肝、十二指韧带可能残存的癌灶，术中一次照射剂量为20～30Gy，可以缓解患者疼痛，减轻黄疸症状。

　　2、术后行体外照射

　　适用于胆囊癌根治术后或姑息性胆囊切除术后患者，以及不能手术切除的胆囊癌患者。照射剂量为30～50Gy，在3～4周内完成，照射范围为肿瘤原发部位和肝门附近；另有部分学者主张给予大剂量放射治疗，照射剂量为70Gy，7～8周内完成，可能延长患者的生存期。

　　值得注意的是，如在放射治疗过程中患者黄疸加深，或持续性疼痛，或B超检查病变较前发展，即认为放射治疗无效，应终止照射。