因为胆囊癌极其少见,其症状反映为那些极为常见的胆道症状,所以通常直到进展期才被发现,而外科手术不能切除。在进展期,缓解疼痛和恢复正常胆汁从肝脏引流到小肠是治疗的基本原则。
胆囊癌以手术治疗为主,但治愈率不足30%,多数患者发现时已是晚期,失去了手术时机。
外科手术是唯一可能治愈的治疗,如果肿瘤没有远处扩散,可以切除胆囊、回流淋巴结以及位于肝组织下的正常边缘。这可能治愈患者,能够帮助减轻症状和改善生活质量。
如果因为没有考虑到癌的问题而实行了胆囊切除术,在术后病理标本中意外地发现了胆囊癌,可能需要再手术。如果肿瘤仅局限在胆囊的浅层,可以适当观察,但是如果肿瘤已经扩散到周围组织、淋巴结或血管,可施行再手术切除这些其他组织。
当肿瘤不能完全切除时,从梗阻的胆囊或胆管内建立胆汁引流系统是必需的。
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