胆囊癌是胆道最常见的恶性病变,50-70岁的女性多见。原发性胆囊癌发病居消化道肿瘤第五位,死亡率居消化道肿瘤第二位。由于胆囊癌早期无症状和体征,缺少特异性的肿瘤标志物,多数胆囊癌患者合并有慢性胆囊炎和胆囊结石的病史,以致临床上早期胆囊癌的诊断率很低,一经诊断大多病期较晚,预后很差。因此,重视胆囊癌的高危因素,作到早诊、早治显得尤为重要。
原发性胆囊癌是胆道恶性肿瘤中最多见的一种类型,其发病率近年来有增高趋势,由于该病缺少特有的临床表现,一经发现多属中晚期,疗效及预后极差,5年生存率仅5%以下,因此做到早期诊断是非常重要的。
胆囊癌的早期诊断要点
早期无特异性症状。可有右上腹疼痛不适、厌食、消化不良等胆结石症状。一半多的患者有胆绞痛或急性胆囊炎病史;查体或有胆囊炎和胆绞痛的体征;
实验室检查:血清和胆汁中癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)测定均有一定的阳性率,对早期诊断有一定的帮组,特别是CA19-9的阳性率可达81.3%,但两者特异性差;
影像学检查:B超检查是首选,如果发现有胆囊轮廓模糊、胆囊萎缩、胆囊壁局部增厚或不规则、瓷样胆囊、胆囊隆起性病变(直径>lcm)者,及时行上腹部CT检查并结合肿瘤标志物检查,进行认真排查和随访。
由于胆囊癌癌是一种复杂的肿瘤疾病,患者应在专家确诊后,依据专家及康复师指导下进行治疗或康复。本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如果您还有其他疑问也可以咨询我们的在线专家我们将为您竭诚服务。飞华健康网一直在您的身边关注您的健康,在此祝您身体健康快乐!
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