胆囊癌的两种分型方式

　　原发性胆囊癌多见于50岁以上的女性，在整个肿瘤发病中的发生几率比较低。胆囊癌在中医中无固定命名，医生一般会根据其主要症状，分属于黄疸、胁痛、症瘕、虚劳、痞块等病证的范畴。

　　胆囊癌可分为腺癌及鳞状细胞癌两中类型，其中又以腺癌比较常见，约占胆囊癌患者的71%~90%，而后者不到10%。腺癌又可以分为以下几种：

　　1、乳头状腺癌：可能由乳头状或息肉恶变而来，肿瘤向胆囊腔内生长，影响胆囊排空，肿瘤表面有溃疡，易引起感染。肿瘤如果阻塞胆囊颈，可使胆囊肿大，胆囊壁变薄，类似胆囊脓肿或积液。

　　2、浸润型腺癌：临床上较为常见，约占腺癌的70%。癌肿可导致胆囊缩小，胆囊壁变硬且增厚。

　　3、硬化型腺癌：可同时伴有胆道硬化，导致胆道任何部位发生梗阻。

　　4、黏液型腺癌：肿瘤松软，容易破溃而导致胆囊穿孔。

　　另外，根据癌肿侵犯胆囊壁的深度及扩散范围，胆囊癌又可分为如下几个发展时期：

　　Ⅰ期：癌组织仅限于黏膜内，即原位癌。

　　Ⅱ期：侵及肌层。

　　Ⅲ期：癌组织侵及胆囊壁全层。

　　Ⅳ期：侵及胆囊壁全层合并周围淋巴结转移。

　　Ⅴ期：直接侵及肝脏或转移至其他脏器或远处转移。