胆囊癌晚期的超声表现

　　晚期胆囊癌的典型表现为实性肿块占据整个胆囊腔，超声是检测胆囊癌的主要方法之一，晚期胆囊癌根据超声图像特征可分为以下5型。

　　1.结节型

　　相对早期的胆囊癌超声下可见结节性表现，结节一般较小，为10mm～25mm之间。典型的呈乳头状中等回声，结节从囊壁突向腔内，基底较宽，表面不平整。

　　2.覃伞型

　　此型肿块聚集如为覃伞样团块，边缘参差不齐，相连成片突入胆囊腔，呈低回声或中等回声;个别也有单发形式，此类病灶以乳头状为基本图像特征。

　　3.厚壁型

　　由于肿块影响，胆囊壁也发生变性、增生、坏死，胆囊壁发生不均匀增厚，可呈局限型或是弥漫型。弥漫型表现更突出，以颈部、体部增厚明显。胆囊壁增厚的疾病较多，如慢性胆囊炎引起的增厚，早期需做好相关鉴别诊断。

　　4.混合型

　　混合型较多见，胆囊壁增厚的同时伴有乳头状或覃伞样团块突入胆囊腔。

　　5.实块型

　　此型是因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚，加之腔内癌块充填形成实质性肿块。胆囊轮廓不清，癌肿浸润肝脏，使肝与胆囊之间的正常强回声带被破坏、中断甚至消失。