大肠癌肝转移的手术治疗

　　肝脏是大肠癌最常见的转移部位，常常被认为是疾病的晚期，大约50%的患者肝转移是单纯性的，而其中只有1/3的患者病灶可以进行手术切除。

　　1、如何判断肝转移病灶能否被切除

　　判断病灶能否被切除，一方面取决于患者本身的身体条件和耐受程度。另一方面取决于病灶的部位及其范围，在技术上是否可行，能否保证手术的切缘是阴性。

　　2、可以切除肝转移的患者，其生存情况如何

　　倘若不进行手术切除的话，其生存时间平均为24小时，很少有超过5年的。但进行手术切除的患者，5年的生存率，可达到25%-45%，有的甚至10年的生存率高达34%。

　　3、肝转移病灶切除手术的危险有多大

　　肝脏是造血器官，因此肝脏在切除时出血量大于其他一般的手术。其死亡率是5%左右，术后肝功能衰竭的比例是15%

　　4、肝转移病灶切除后的患者可能会出现的结果

　　虽然手术治疗的效果比保守治疗的效果要好，但还会有患者会出现肝脏或是其他部位的复发状况。一般手术后9-19个月会复发，复发率为60%-80%。肝脏复发的比例为40%-90%,其他部位复发的概率为30%。

　　5、肝转移病灶切除后的辅助治疗

　　辅助治疗的方法有：经肝动脉化疗，经门静脉化疗，腹腔化疗和全身化疗。通过辅助治疗，从而达到消灭已经存在的微小转移病的病灶。