大肠癌患者需要长期卧床休养治疗,一旦不注意适当活动,很容易诱发褥疮,甚至引起感染加重病情。根据褥疮的发展过程和轻重程度不同,可分为淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期3期,应根据各期特点进行治疗和护理。
1.瘀血红润期
第一期褥疮较轻,局部皮肤受压或潮湿刺激后可出现红、肿、热、麻木或触痛。为防止局部继续受压,应保持局部干燥,增加翻身次数,并避免摩擦、潮湿等刺激;也可遵医嘱使用外用药。
2.炎性浸润期
如果红肿部继续受压,血液循环得不到改善,受压表面皮色转为紫红,皮肤因水肿变薄而出现水疱,此时极易破溃,显露出潮湿红润的创面。护理重点是保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体后,表面涂以2%碘酒或用红外线照射,每次15分钟,保持创面干燥。
3.溃疡期
溃疡期属于褥疮最严重阶段,静脉血液回流受到严重障碍,局部瘀血致血栓形成,组织缺血缺氧。重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,感染甚至引起败血症。应清洁创面,可适当辅以祛腐生新的中药治疗。西医方面应根据伤口情况给予相应处理,用多层纱布,把疮面填平,使疮面在药水浸润之中,最后用干纱布敷在外层,每天要换药,保持创口干燥卫生。
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