肠易激综合征是指一组以腹痛、腹胀、排便习惯改变或粪便性状异常为主要表现的临床综合征。肠易激综合征患者常缺乏特异性的临床表现,且有很多与大肠癌相似的症状,那么如何区分肠易激综合征和大肠癌呢?
肠易激综合征被认为是一种功能性疾病,在人群中的发病率大约为5%—10%,患者常受到各种消化道症状的困扰,给工作和生活带来很多不便。因为症状表现复杂,患者常会接受很多检查,既费时又花掉大量费用。
除了饮食和生活工作环境等因素外,这种疾病在发病过程中受到精神因素的影响,患者常有抑郁、焦虑等表现,怀疑自己是否患肿瘤等严重疾病的患者也不少,但目前尚无证据显示肠易激综合征患者比普通人群有更高的肿瘤发病率。
肠易激综合征患者常缺乏特异性的临床表现,且有很多与大肠癌相似的症状,可以通过结肠镜检查进行确诊,但是由于检查过程较为痛苦,花费较大,常不易被患者接受,所以提出了,使用报警特征进行初步筛查。
所谓肠易激综合征报警特征指的是一系列可以提示恶性肿瘤及其他器质性疾病的特征性个人史、家族史和临床表现。例如,一名年龄超过45岁的患者,即使没有任何症状,医生也可能会建议他每年进行一次结肠镜检查,因为45 岁之后的大肠癌发病率明显增加。
肠易激综合征报警特征大概包括:
① 粪便发黑或粪中带血;
② 有大肠癌家族病史;
③ 在夜间出现症状;
④ 贫血;
⑤ 近期出现体重下降;
⑥ 症状出现时间短,且进展快;
⑦ 中老年人。
在有慢性腹泻、腹胀、便秘或大便习惯改变且符合上述任意一条报警特征的时候,患者必须要接受结肠镜检查,如果仍因害怕而拒绝检查,常易导致器质性疾病或恶性疾病的贻误或漏诊。
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