整体来看,大肠癌的高发区主要位于西北欧及北美等发达国家,而我国的发病率较低。但近年来我国大肠癌的发病率有所上升,尤其是女性大肠癌的发病呈现出一些特殊性。
首先,我国女性大肠癌发病率日趋增高直追男性。
虽然全世界范围内大肠癌的平均发病率女性要低于男性,但近年来女性大肠癌的发病率增加速度较快。发达国家结肠癌的发病率男女相等甚或女性多于男性,而直肠癌男性则占多数。据1998年~2002年的国内调查资料显示,北京和上海女性大肠癌发病率(分别为23.3/10万和40.4/10万)已接近男性(分别为24.2/10万和40.7/10万)。在我国,大肠癌位居女性恶性肿瘤发病的第6位,其发病率也呈增加趋势,男女发病比例由20世纪80年代的1.50:1升至90年代的1.26:1。
其次,女性大肠癌发病呈现出老龄化趋势。
根据近年来的统计数据表明,我国大肠癌患者出现老龄化趋向,女性患者同样也呈现出这种趋势。天津市1981~2000年的统计显示女性结肠癌发病中位年龄为65岁。
第三,青年女性恶性肠癌比例高于男性。
除大肠癌常见的病理类型管状腺癌外,文献中报道的青年女性(30岁以下)患者中黏液腺癌、印戒细胞癌及低分化腺癌等恶性度高的病理类型所占的比例要高于青年男性。
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