光动力学疗法治疗痤疮

　　痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，发病率约为70%~87%。痤疮的确切病理生理机制尚未清楚，其病因及发病机制趋向于多因素致病。随着皮肤科医学的发展，光动力学疗法逐渐用于治疗各种痤疮，效果比较满意。

　　光动力学疗法(PDT)是近年来在皮肤科应用较多的光疗法，其主要机制是在光疗法的基础上，外用、口服或注射光敏剂。5-氨基酮戊酸是近年来国外首选新型光敏剂，可被毛囊皮脂腺单位和异常角质形成细胞吸收，经血红蛋白合成途径代谢为具有活性游离基团原卟啉，Ⅸ被光线激活产生单态氧和自由基，导致细胞膜破坏，细胞死亡。

　　光动力疗法还可不同程度地抑制皮脂腺分泌、减少粉刺和炎性皮损数量、促进组织修复。目前临床上主要使用红光+5-ALA疗法治疗各种寻常性痤疮。有研究对51例全身痤疮的患者进行PDT治疗，口服ALA 10mg/kg，4h后照射540~800nm的光，2~4周照射1次，共照射2次，结果皮损显着改善和改善的患者分别占60.8%和31.4%。

　　应用可见光照射痤疮皮损的同时，配合光动力学原理治疗顽固性寻常型痤疮的方法效果显著。一项研究对15例轻度到重度痤疮患者进行波长为635nm光照治疗，结果显示85%的痤疮患者皮损均有改善，而其效果在治疗8周后最显着。