聚合性痤疮是痤疮中一种较重类型,是一种多因素的疾病,主要与皮脂产生增多,毛囊口上皮角化亢进及毛囊内丙酸痤疮杆菌增殖有关,也有一定的遗传因素。起病缓慢,初起有粉刺、丘疹、脓疱及囊肿等,继之皮损逐渐融合,成为囊肿,触之柔软有波动感,破溃后流出恶臭的脓性或黏液性浆液,形成窦道,在皮下彼此相通,在皮肤上成为萎缩或增生性瘢痕。
1.内服:可服用抗菌药物或试用内分泌疗法等。
2.外治:除内服药物治疗外,还可用手术治疗。用25号针或其他刺器扩大、剔除囊肿内容物,以利于药物涂在皮损上,该方法适用于寻常痤疮的脓疱及闭合性痤疮。皮损内注射糖皮质激素,用10毫升针管,将囊肿内容物吸出,用盐酸去炎松每毫升2.5毫克~10毫克加2%利多卡因,每个皮损内注射0.05毫升~0.25毫升,每2周~3周重复1次,可预防瘢痕,同时也可用于瘢痕性痤疮。
3.中医疗法:内治:法宜清热散结活血通络,方用大黄蟅虫丸、鳖甲煎丸。外用:10%硫黄、10%鱼石脂泥膏贴敷或黑布化毒膏贴敷,还适合用瘢痕性痤疮。
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