酒渣性痤疮多发生于中年人,女性较多,常伴有皮脂溢出。好发颜面中部,以鼻、两颊、眉间、下颏部多见,分布对称。酒渣性痤疮组织病理检查主要见毛细血管扩张,皮脂腺增生,或可见结缔组织和皮脂腺增殖肥大。临床上应与下列疾病进行鉴别:
寻常型痤疮
寻常型痤疮主要见于青春期,皮损除侵犯面部以外,胸部、背部也常受侵犯,有典型的黑头粉刺,鼻部常不受侵犯。
湿疹皮损为多形性,剧烈瘙痒,无毛细血管和毛囊口扩张现象,颜面以外的部位也常有湿疹损害。
盘整红斑狼疮为境界清楚的桃红或鲜红色斑,中央凹陷萎缩,有毛囊角栓,表面常覆有粘着性钉板样鳞屑,皮损常呈蝴蝶状分布。
脂溢性皮炎
脂溢性皮炎多发生于青春期男女,患者皮脂分泌旺盛,眼部尤为明显,毛囊口常扩大,易挤出白色线状皮脂。在进食热饮或冷风刺激后,鼻端部常出现充血性红斑,但为暂时性。无毛细血管扩张及丘疹、脓疱等。
口周皮炎
口周皮炎多发于青年或中年妇女。在鼻唇沟、颊、额等处反复发生淡红色小丘疹、丘疱疹、脓疱等,但口唇周围有一狭窄皮肤带不受侵犯。有人认为口周皮炎是不典型的酒渣性痤疮。
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