痤疮多累及青年男女,好发于面颈部、上胸部或背部等皮脂腺丰富的部位。体格检查可见白头及黑头粉刺、炎症性丘疹、脓疱或结节等皮肤损害。
痤疮的诊断思路包括:
(1)病因诊断:针对每一位患者,要深入了解其病史,分析引起或加重其病情的主要因素有哪些。可引起或加重痤疮的常见药物有促同化激素类(如达那唑、睾酮等)、溴化物、皮质类固醇、促皮质素、异烟肼、锂、苯妥英钠等;一些化妆品和油脂也可能堵塞毛囊产生痤疮样皮疹;内分泌因素主要包括Cushing's病或综合征、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺增生症等,另外女性的痛经、多毛、阴蒂肥大、暂时性突发及严重的痤疮都有可能提示雄激素过多症。
(2)临床诊断:依据皮损形态如粉刺、丘疹、脓疱、囊肿,分布脂溢区域,可做出诊断。
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